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小児科研修カリキュラム
1. 目標
小児の特徴を理解し、小児医療に必要な基礎知識、基本的手技、コミュニケーションスキルを習得する。
2. 研修到達目標
(1) 基本的診察法
- 小児の成長と発達に関する評価ができる。
- 小児の特徴を理解し、一般理学所見がとれる。
- 小児の神経学的所見の評価ができる。
- 新生児の診察ができる。
- 思春期の身体・心理の特徴を理解し、評価ができる。
(2) 基本的検査法
- 一般検尿ができる。
- 小児の血算、血液像が理解できる。
- 小児の心電図を記録し、判読できる。
- 血液ガス分析を行い、結果を理解できる。
- 小児の血液生化学検査の正常値を理解し、結果を評価できる。
- 髄液検査を行い、結果を評価できる。
- 単純X線検査、X線CT検査、MRI検査を判読できる。
- 小児の脳波が判読できる。
(3) 基本的治療法
- 療養指導(安静,体位,食事,入浴など)ができる。
- 小児の投薬量を理解し、薬物治療ができる。
- 小児の輸液管理ができる。
- 輸血(成分輸血を含む)の適応を決定し、実施できる。
(4) 基本手技
- 気道の確保、マスクによる用手人工換気ができる。
- 経口気管内挿管を行い、用手換気ができる。
- 静脈および動脈血を採取できる。
- 末梢循環路を確保できる。
- 注射(皮内、皮下、筋肉、静脈)を行える。
- 胃管を挿入できる。
- 浣腸の適応を理解し、指示もしくは実施できる。
- ドレーン・チューブ類の管理ができる。
(5) 救急処置
- バイタルサインを正しく把握できる。
- 重症度および緊急度の判断ができる。
- 蘇生手技ができる。
- 指導医や専門医(専門施設)への申し送りと移送ができる。
(6) 患者・家族との良好な人間関係の確立
- コミュニケーションスキルの獲得
- 患児、家族のニーズと心理的背景を把握し、対応できる。
- インフォームドコンセントを理解し行える。
- プライバシーへの配慮ができる。
(7) チーム医療
- 指導医や専門医へ状況を報告し、診察を依頼できる。
- 他科へのコンサルテーションの必要性を判断し、実施できる。
- 医師以外の医療従事者とも協調して仕事ができる。
- 福祉、保健、養護教諭などの幅広い職種との連携を計ることができる。
(8) 医療記録
- 診療録を正確に記録できる。
- 処方箋、指示箋を書ける。
- 各種診断書やその他の証明書を記載できる。
- 紹介状と返書を記載できる。
(9) 医療における以下の社会的側面を理解し、適切な対応ができる。
- 保健医療法規・制度
- 医療保険、公費負担制度
(10) 以下の診療計画・評価を実施できる。
- 文献検索を含む必要な情報収集。
- プログラムリストの作成。
- 診療計画(診断、治療、家族への説明)の作成。
- 入退院の判断。
- 症例呈示と要約。
- 自己評価および第三者による評価をふまえた改善。
(11) 小児保健・育児・栄養
- 小児の栄養の基本を理解し、栄養指導ができる。
- 予防接種について理解し、指導できる。
(12) 小児の主な疾患についての病態生理、臨床症状、検査所見、治療法などについての理解
- 血液・腫瘍:白血病、固形腫瘍、貧血の鑑別、DIC、ITPなど
- 心疾患:チアノーゼ性心疾患の緊急対応、川崎病、発作性上室性頻拍、心不全の治療など
- 内分泌:低身長、下垂体・甲状腺・副腎疾患、糖尿病など
- 遺伝・先天代謝異常:先天代謝異常症、染色体異常症、奇形症候群など
- 消化器:急性腹症、虫垂炎、感染性腸炎など
- 神経:熱性けいれん、けいれん重積、てんかん、精神運動発達遅滞など
- 腎疾患:ネフローゼ症候群、急性腎炎、急性腎不全な
- アレルギー:気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アナフィラキシーなど
- 感染症:呼吸器・消化器・尿路・中枢神経感染症、抗生剤の選択など
臨床研修を行う診療科ごとの研修カリキュラム概要
必修科目
自由選択科目
病院見学・実習を希望される方、ご質問のある方は、下記までご連絡下さい。
〒887-0013 宮崎県日南市木山1丁目9番5号
宮崎県立日南病院
宮崎県立日南病院
FAX. 0987-23-5142
E-mail: shara@pref-hp.nichinan.miyazaki.jp
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資料請求等
経営企画担当 川畑 誠寛(かわばた まさひろ)FAX. 0987-23-5142
E-mail: kawabata-masahiro@pref.miyazkai.lg.jp
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